dr alvaro campero neurocirujano tucuman

XXIII Congreso Español de Neurocirugía

Salamanca, España

Neurinomas del acústico

¿Qué es un Neurinoma?

El neuroma acústico es un tumor benigno que se desarrolla en el nervio que conecta el oído con el cerebro. El tumor suele crecer lentamente. A medida que crece, ejerce presión contra los nervios auditivos y del equilibrio.


Causas

Los neuromas acústicos han estado ligados al trastorno genético neurofibromatosis tipo 2 (NF2). La neurofibromatosis es un trastorno genético en el cual se forman tumores en los nervios del cerebro y de la columna vertebral (el sistema nervioso central).
Los neuromas acústicos son infrecuentes.

 

Síntomas

Los síntomas varían con base en el tamaño y localización del tumor. Debido a que los tumores crecen muy lentamente, los síntomas, por lo general, empiezan después de los 30 años.
Los síntomas comunes comprenden:

  • Sensación anormal de movimiento (vértigo)
  • Hipoacusia del oído afectado que hace difícil escuchar conversaciones
  • Zumbido (tinnitus) en el oído afectado

Los síntomas menos comunes comprenden:

  • Dificultad para entender el habla
  • Mareo
  • Dolor de cabeza
  • Pérdida del equilibrio
  • Entumecimiento de la cara o un oído
  • Dolor en la cara o en un oído
  • Debilidad de la cara

 

Diagnóstico

El médico puede diagnosticar un neuroma acústico basado en la historia clínica, en una evaluación del sistema nervioso o en exámenes.
La resonancia magnética de la cabeza es el examen más útil para identificar un neuroma acústico. Otros exámenes útiles para diagnosticar el tumor y para diferenciarlo de otras causas de mareo o vértigo abarcan: Audiometría (audiología).
Examen del balance y equilibrio (electronistagmografía).
Examen del funcionamiento auditivo y del tronco del encéfalo (respuesta auditiva provocada del tronco encefálico).

 

Tratamiento

El tratamiento depende del tamaño y la localización del tumor, su edad y su salud general. Usted y su médico deben decidir si se vigila el tumor (observación), se utiliza radiación para impedir que siga creciendo o se intenta su extirpación.
Muchos neuromas acústicos son pequeños y crecen muy lentamente. Se puede hacer un seguimiento de los tumores pequeños con pocos o ningún síntoma, particularmente en los pacientes mayores. Se harán resonancias magnéticas regulares.
Si no se tratan, algunos neuromas acústicos pueden dañar los nervios involucrados en la audición y el equilibrio, al igual que los nervios responsables del movimiento y la sensibilidad de la cara. Los tumores muy grandes pueden llevar a una acumulación de líquido (hidrocefalia) en el cerebro, lo cual es potencialmente mortal.
La extirpación de un neuroma acústico con mayor frecuencia se hace para:

  • Tumores más grandes.
  • Tumores que están causando síntomas.
  • Tumores que están creciendo rápidamente.
  • Tumores que están ejerciendo presión sobre el cerebro.
  • La cirugía se hace para extirpar el tumor y prevenir otro daño al nervio. Lo que quede de audición a menudo se perderá con la cirugía.

PRENSA

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